Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Tezcan Bozkurt tarafından Manisa Şehir Hastanesi’nde ilk kez, kalbi durdurmadan minimal invaziv yöntemle triküspit kapak endokarditi cerrahisi gerçekleştirilmiştir.
Daha önce bypass ameliyatı geçiren 40 yaşındaki Sevinç Taşkın Küçük’ün göğüs kemiği açılmadan, yaklaşık 5 santimetrelik bir kesiyle kalp kapağındaki enfekte kitleler temizlenmiş ve kapak tamiri yapılmıştır. Ameliyat sonrası yoğun bakım sürecini tamamlayan hasta servise alınmış olup tedavisi devam etmektedir.
Kalp ve Damar Cerrahisi Hekimi Op. Dr. Tezcan Bozkurt; "Hastamız Sevinç Taşkın Küçük, 40 yaşında. Nefroloji kliniğinden bize danışıldı. Sekiz yıl önce üç damar bypass ameliyatı geçirmiş. Kronik böbrek yetmezliği nedeniyle nefroloji kliniğinde takip edilirken, takılan diyaliz kateteri sonrasında triküspit kapak endokarditi gelişmiş. Kanında sepsis tablosu da mevcuttu.
Yapılan tetkiklerin ardından kardiyoloji tarafından değerlendirilen hastaya, akciğer basınçlarının yüksek olması ve triküspit kapakta ileri derecede yetmezlik bulunması nedeniyle cerrahi önerilmiş. Bunun üzerine hasta bize danışıldı ve biz de değerlendirmemizi yaptık.
Hastamızın durumu oldukça riskliydi. Eşlik eden hastalıkları vardı. Bunların başında kronik böbrek yetmezliği, düzenli diyaliz tedavisi ve geçirilmiş bypass ameliyatı geliyordu. Bu hastalıklar nedeniyle hastamızın ameliyat riski oldukça yüksekti.
Gerekli planlamayı yaptık. Normal şartlarda açık kalp ameliyatlarını göğüs kemiğini açarak gerçekleştiriyoruz. Ancak bu hastamızda, daha önce yapılan bypasslar nedeniyle damarların zarar görme riski bulunuyordu. Bu nedenle ameliyatı minimal invaziv, yani kapalı yöntemle gerçekleştirmeye karar verdik.
Manisa Şehir Hastanesi’nde ilk kez gerçekleştirdiğimiz bu operasyonda, kalbi durdurmadan minimal invaziv yöntemle triküspit kapak endokarditi cerrahisi uyguladık. Göğüs kemiğini açmadan ve bypasslara dokunmadan, sağ meme altından yaklaşık 5 santimetrelik bir kesiyle triküspit kapak üzerindeki vejetasyonları, yani enfekte kitleleri temizledik. Ardından, kapakta ileri derecede yetmezlik bulunması nedeniyle triküspit kapağa sütür anüloplasti adı verilen tamir yöntemini uyguladık.
Ameliyatımız yaklaşık 4–4,5 saat sürdü ve hastamız ameliyattan sorunsuz bir şekilde çıktı. Üç günlük yoğun bakım sürecinin ardından kendisini servise aldık.
Şu anda medikal tedavisi devam ediyor. Diyaliz tedavisi rutin olarak uygulanırken endokardit nedeniyle daha önce başlanan antibiyotik tedavisini de sürdürüyoruz.
Hastamızın klinik durumu giderek daha iyiye gidiyor. Nefes darlığı azalmaya başladı. Zaman içerisinde akciğer basınçlarının da düşmesiyle daha rahat edeceğini umut ediyoruz.
Bu süreç bir ekip başarısı. Ameliyatın planlanmasından hastamızın servisteki takibine kadar her aşamada birlikte çalıştık. Anestezi uzmanımız, perfüzyonistimiz, anestezi tekniker ve teknisyenlerimiz, ameliyathane, yoğun bakım ve servis hemşirelerimizin her birinin bu başarıda çok kıymetli katkıları var. Hastamızın tedavisinde görev alan nefroloji ve kardiyoloji ekiplerimiz başta olmak üzere emeği geçen tüm çalışma arkadaşlarıma teşekkür ediyorum." dedi.
Hasta Sevinç Taşkın Küçük ise; "Benim kateterim çalışmıyordu. Değiştirmek için buraya gelmiştim. Kateterimi değiştirdikten sonra eve gittim. Evde fenalaştım, bir anda bayıldım. Ambulansla beni buraya getirdiler. Yoğun bakımda kaldım. Biraz iyileşince yoğun bakımdan çıkardılar.
Daha sonra Tezcan Bey’le tanıştık. Kendisi çok iyi bir doktor. Ameliyatım sırasında ve sonrasında hep yanımdaydı, hiç ayrılmadı.
Nefroloji doktoru Nurten Hanım’a da çok teşekkür ediyorum. O da benimle çok ilgilendi. Tezcan Bey’e, buradaki hemşirelere ve emeği geçen herkese çok teşekkür ediyorum." dedi.